近日,廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血管甲狀腺乳腺外科成功為一例乳腺癌患者實(shí)施該院首例乳腺癌保乳根治+腋窩淋巴結(jié)清掃+游離大網(wǎng)膜整形修復(fù)術(shù)。查閱相關(guān)文獻(xiàn),廣東省暫無(wú)開(kāi)展游離大網(wǎng)膜乳房重建手術(shù)的報(bào)道。該術(shù)式的成功開(kāi)展,標(biāo)志著該院乳腺外科乳房重建技術(shù)的全面性與顯微技術(shù)的成熟。
據(jù)該科室相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,患者是一名中年女性,術(shù)前穿刺病理診斷為乳腺癌,有強(qiáng)烈的保乳意愿,但其腫瘤周圍鈣化灶范圍較大,術(shù)前評(píng)估手術(shù)需切除約50%的乳腺體積,無(wú)法通過(guò)常規(guī)腫瘤整形技術(shù)修復(fù)缺損,必須通過(guò)身體其他部分轉(zhuǎn)移組織修復(fù)缺損。血管甲狀腺乳腺外科乳腺疾病團(tuán)隊(duì)本著為每一個(gè)患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)與技術(shù)角度出發(fā),組織全科討論,最終決定選擇游離大網(wǎng)膜修復(fù)乳房缺損。
該術(shù)式優(yōu)點(diǎn)在于無(wú)需轉(zhuǎn)移患者自身肌肉皮瓣,不會(huì)造成自身較大的創(chuàng)傷和在體表留下長(zhǎng)而明顯的瘢痕,且具有自身大網(wǎng)膜可塑性極強(qiáng)、能完美地修復(fù)因手術(shù)缺損的乳房外形等特點(diǎn),使患者能更快康復(fù)出院,極大地提高乳腺癌患者生存質(zhì)量。
手術(shù)難度在于游離出大網(wǎng)膜之后需要將大網(wǎng)膜血管和受區(qū)血管吻合,網(wǎng)膜主干血管動(dòng)脈直徑約1.5mm,靜脈直徑約2mm,對(duì)顯微外科技術(shù)有極高的要求。既往乳腺外科已經(jīng)成熟開(kāi)展了DIEP(腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣)乳房重建術(shù),具有一定的顯微外科經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備,各相關(guān)科室大力支持,該手術(shù)成功開(kāi)展?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好。